看護師に聞く 第4回「患者さんが本音を話せる関係性づくり」

　認定看護師の資格を取るために静岡にある学校に入ったのですが、家族の支えも大きな後押しになりました。普段から夫も家事をするので安心して子どもを任せられましたし、母も手伝いに来てくれました。子どもたちも自立心が強く「大丈夫だからお母さん頑張って！」と私の挑戦を理解してくれたのも大きな安心感でした。
　認定学校の同期生も家族と離れて学びに来た方が多く、仲間がいて心強かったですね。中には北海道から子どもと離れて勉強しに来たという方もいて、周りの仲間の覚悟とやる気に私も刺激を受けました。
　家族と離れて寂しい気持ちも少しありましたが、クヨクヨしても仕方がない。勉強の合間には静岡の観光地を回ってリフレッシュするなど、独身気分で一人暮らしを楽しむぞとポジティブに考えていました。でも、やっぱり休みに自宅に帰って家族の顔を見るのが一番の癒し。長距離の運転も苦にはなりませんでした。その時その時の状況を楽しむということが、私らしくいられるポイントなのかなと思っています。

　養成学校で印象に残っているのは実習。今でも当時の指導員とは連絡を取り合って情報交換や悩みの相談をしています。実習先の病院は癌を専門に診療と研究を行っている所で、化学療法施設も最新鋭。看護師さんたちも、私たち実習生に「普段どうやっている？」と相談してくるなど、日々貪欲に学ぶ姿勢を持っていて衝撃を受けました。
　カンファレンスにも参加させてもらい、看護師さんたちとのディスカッションもしてきました。治療に対する考え方なども深く学ぶことができ、あの実習期間は私の大きな財産です。
　認定看護師になってからも勉強することはたくさん。日々新しい抗がん剤も生まれて癌治療は進化し続けていますが、いつでも導入できるよう抗がん剤やその副作用、対処方について常に学んで準備をしています。研修や学会で全国を飛び回ることもありますが、認定学校に行っていたときに会津と静岡を頻繁に往復していたことを考えると全く苦になりません。知識だけでなくフットワークの軽さも身に付けたみたいです(笑)。

　看護師の大きな役割の一つが、患者さんと医師との架け橋になることです。医師も患者さんに寄り添う診察を心掛けてはいますが、「こんなこと医師に聞いていいの？」と萎縮してしまい、気になることが聞けないという患者さんも多くいます。患者さんと医師の間に立ち、両者の関係性づくりのお手伝いをすることも大事な仕事です。
　看護師に対しても、最初から本音でなんでも打ち明けてくれる方はほとんどいません。冗談っぽく「先生に聞けなかったわ～！」とポロっとこぼれてくる言葉が、患者さんの本音。私たちはそれを聞き逃してはいけません。
　入院していれば、副作用が出たときにその症状に合わせて対処できますが、外来の患者さんは薬の服用などご自身で対処する必要があります。副作用の症状を詳しく話してもらえれば、その時に合った薬の飲み分けなども伝えることができます。
　抗がん剤治療は長い期間かかります。辛いこともある治療です。でも、ご自身の状況を詳しく話してくれればその辛さを軽減することもできる。なんでも話せる関係性づくりは、患者さんの心を軽くするだけではなく、身体の辛さへのケアに直結する大切なことなのです。